Knochen

Schlüsselbein

Das Schlüsselbein ist der einzige knöcherne Halt des Arms am Rumpf. Es bricht meist bei einem Sturz auf die Schulter.

Das Schlüsselbein ist ein schlanker, leicht S-förmig geschwungener Knochen. Es liegt auf ganzer Länge direkt unter der Haut und lässt sich gut tasten. Innen ist es über ein Gelenk mit dem Brustbein verbunden, außen mit dem Schulterdach des Schulterblatts.

Es wirkt wie eine Strebe. Es hält die Schulter seitlich auf Abstand vom Brustkorb, damit der Arm frei schwingen kann. Zugleich leitet es Kräfte vom Arm auf den Rumpf weiter.

Für Ihre KnochenDas Schlüsselbein ist kein typischer Osteoporose-Knochen. Ein Bruch nach einem einfachen Sturz aus dem Stand im höheren Alter ist trotzdem ein Anlass, den Knochen abklären zu lassen. Ein gesunder Knochen hält einen solchen Sturz in der Regel aus.

Ein Röhrenknochen mit Besonderheiten

Das Schlüsselbein ist der erste Knochen, der im Mutterleib zu verknöchern beginnt. Sein inneres Ende ist zugleich eine der letzten Stellen des Skeletts, an der das Wachstum abgeschlossen wird, erst mit Mitte zwanzig. Der größte Teil des Knochens entsteht direkt aus Bindegewebe, ähnlich wie das Schädeldach.

In der Mitte hat das Schlüsselbein eine kräftige feste Außenschicht und kaum eine echte Markhöhle. Zu beiden Enden hin wird es breiter und flacher. Dort ist die Schale dünner, und innen liegt mehr Bälkchenknochen.

Wo und wie es bricht

Meist bricht das Schlüsselbein im mittleren Drittel. Dort ist es am schlanksten, die beiden Krümmungen gehen ineinander über, und es schützen weder Bänder noch kräftige Muskeln. Auslöser ist in der Regel ein Sturz direkt auf die Schulter, seltener ein Sturz auf den ausgestreckten Arm.

Bei älteren Menschen liegt der Bruch häufiger am äußeren Ende nahe dem Schulterdach, wo der Knochen mehr Bälkchen und eine dünnere Schale hat.

Wie häufig das Schlüsselbein bricht

Brüche des Schlüsselbeins machen etwa 2,6 bis 4 Prozent aller Knochenbrüche bei Erwachsenen aus. Betroffen sind vor allem junge Männer, etwa beim Sport oder bei einem Sturz vom Fahrrad. Im hohen Alter kommt der Bruch nach einem Sturz aus dem Stand vor.

Zu den vier Hauptbrüchen der Osteoporose zählt das Schlüsselbein nicht. Wie viele Brüche im Alter auf einen geschwächten Knochen zurückgehen, wird nicht eigens gezählt. In deutschen Krankenhäusern nahmen Schlüsselbeinbrüche zwischen 2009 und 2019 um rund 44 Prozent zu.

Im Alltag

• Drück- und Zugübungen für den Oberkörper leiten Kraft über das Schlüsselbein in den Rumpf und belasten es mit.
• Ein Bruch nach einem Sturz aus dem Stand gehört bei der Abklärung des Knochens erwähnt, auch wenn er gut verheilt ist.

In Zahlen

Verbindung

Das Schlüsselbein ist die einzige knöcherne Verbindung zwischen Arm und Rumpf.

Entwicklung

Es beginnt als erster Knochen zu verknöchern und schließt sein Wachstum als einer der letzten ab.

Häufigkeit

Etwa 2,6 bis 4 Prozent aller Brüche bei Erwachsenen, vor allem bei jungen Männern.

Osteoporose

Kein typischer Osteoporose-Bruch. Der Anteil durch geschwächten Knochen wird nicht eigens gezählt.