Figur im Körper-Atlas

Knochen

Das Skelett, Knochen für Knochen: Bruchstellen und Messorte.

Hier sehen Sie nur das Skelett. Jeder Knochen ist anklickbar. Sie erfahren, wo Knochen bei Osteoporose brechen und wo die Knochendichte gemessen wird. Zoomen Sie in einen Knochen hinein, kommen Sie bis zu den Knochenzellen.

Was sich bei Osteoporose verändern kannRot markiert sind die Knochen, die bei Osteoporose am häufigsten brechen: Wirbelkörper, Schenkelhals und Hüfte, Unterarm nahe dem Handgelenk, Oberarmkopf, Becken und Rippen. Von außen sieht ein solcher Knochen gleich aus. Verändert ist sein Inneres: Die Bälkchen werden dünner, Querstreben gehen verloren, und die feste Außenschicht wird schmaler. Sinterungen der Wirbel können Körpergröße kosten und den Rücken runden. Die Figur zeigt deshalb die Haltung bei einer ausgeprägten Osteoporose mit Wirbelbrüchen. Viele Betroffene haben eine ganz normale Haltung.

Dazu im Atlas

• Welche Knochen am häufigsten brechen
• Bälkchenknochen (Spongiosa)
• Wirbelkörperbruch
• Haltung und Körpergröße
• Hüftkopf und Schenkelhals
• Handgelenk (Speiche)

Geführte Touren

• Die KnochendichtemessungWo gemessen wird, was auf dem Messbogen steht und welcher Wert zählt. Vier Stationen an Wirbelsäule, Hüfte und Unterarm.

Knochen

• SchädelDer Schädel ist eine feste Kapsel aus Plattenknochen. Bei Osteoporose ist er kaum betroffen.
• Kiefer und ZähneDer Kieferknochen hält die Zähne. Er bleibt nur dort erhalten, wo er durch Kauen belastet wird.
• Wirbelsäule und LendenwirbelDie Wirbelkörper sind die Knochen, die bei Osteoporose am häufigsten brechen.
  • Messung an der Lendenwirbelsäule: L1 bis L4
  • Wirbelkörper
  • Bandscheibe
  • Wirbelkörperbruch
  • Haltung und Körpergröße
• HalswirbelsäuleSieben kleine Wirbel tragen den Kopf. Stille Einbrüche wie an Brust- und Lendenwirbeln sind hier selten, Brüche nach einem Sturz kommen im hohen Alter aber vor.
• BrustwirbelsäuleZwölf Brustwirbel tragen die Rippen. Hier entstehen bei Osteoporose die Keilwirbel, die zum Rundrücken führen.
• Kreuzbein und SteißbeinDas Kreuzbein verbindet die Wirbelsäule mit dem Becken. Bei Osteoporose kann es ohne Sturz brechen und wird dann oft spät erkannt.
• Schulter: Schlüsselbein und SchulterblattSchlüsselbein und Schulterblatt hängen den Arm am Rumpf auf. Das Schulterblatt selbst bricht selten, der typische Bruch der Region sitzt am Oberarmkopf.
• EllenbogenIm Ellenbogen treffen Oberarm, Elle und Speiche aufeinander. Er überträgt jede Kraft, mit der Sie drücken, ziehen oder sich abstützen.
• SprunggelenkIm Sprunggelenk sitzt das Sprungbein zwischen den beiden Knöcheln. Hier werden Stöße weitergeleitet und das Gleichgewicht fein geregelt.
• RippenRippen können bei ausgeprägter Osteoporose schon bei kleinen Belastungen brechen.
• OberarmDer Oberarmkopf nahe der Schulter gehört zu den typischen Bruchstellen.
• Handgelenk (Speiche)Ein Bruch der Speiche nahe dem Handgelenk ist oft das erste Warnzeichen.
  • Messung am Unterarm
  • XtremeCT: hochauflösende Messung an Handgelenk und Schienbein
• HandknochenJede Hand besteht aus 27 kleinen Knochen. Bei Osteoporose brechen sie selten.
• BeckenDas Becken überträgt das Gewicht des Oberkörpers auf die Beine.
• Hüfte und OberschenkelhalsDer Oberschenkelhals ist die Engstelle zwischen Hüftkopf und Oberschenkelknochen.
  • Messung an der Hüfte: die Felder auf Ihrem Befund
  • Hüftkopf und Schenkelhals
  • Bälkchenknochen (Spongiosa)
  • Feste Außenschicht (Kortikalis)
  • Knochenhaut (Periost)
  • Knochenmark
• OberschenkelschaftDer Oberschenkelknochen ist der längste und stärkste Knochen des Körpers.
• KniegelenkIm Knie treffen Oberschenkel, Schienbein und Kniescheibe aufeinander. Knieschmerz hat meist mit dem Gelenk zu tun, nicht mit Osteoporose.
• SchienbeinDas Schienbein trägt fast das ganze Körpergewicht. Sein Schaft ist fest gebaut, seine Enden bestehen aus Bälkchenknochen.
• Welche Knochen am häufigsten brechenBei Osteoporose brechen vor allem Wirbel, Hüfte, Unterarm und Oberarm. Andere Knochen sind seltener oder gar nicht betroffen.
• BrustbeinDas Brustbein schließt den Brustkorb vorn. Es bricht selten und enthält ein Leben lang blutbildendes Knochenmark.
• SchlüsselbeinDas Schlüsselbein ist der einzige knöcherne Halt des Arms am Rumpf. Es bricht meist bei einem Sturz auf die Schulter.
• Unterarm: Elle und SpeicheElle und Speiche bilden den Unterarm. Ihr Schaft ist fest gebaut und bricht bei Osteoporose selten, anders als die Speiche nahe dem Handgelenk.
• Finger und ZehenFinger und Zehen brechen häufig, aber meist durch direkte Gewalt. Zu den typischen Osteoporose-Brüchen zählen sie nicht.
• KniescheibeDie Kniescheibe ist das größte Sesambein des Körpers. Sie verlängert den Hebel des Oberschenkelmuskels und bricht meist bei einem Sturz auf das Knie.
• WadenbeinDas schlanke Wadenbein trägt wenig Last. Sein unteres Ende bildet den Außenknöchel und führt das Sprunggelenk.
• FersenbeinDas Fersenbein ist der größte Fußknochen und besteht fast nur aus Bälkchenknochen. An ihm wird mit Ultraschall gemessen.
• Fuß und Mittelfuß26 Knochen bilden den Fuß. Er fängt bei jedem Schritt den Aufprall ab und meldet dem Gehirn, wie der Körper steht.

Tiefer hinein: Gewebe, Zellen und Moleküle

• BälkchenknochenDas Innere eines Knochens: ein Netz aus feinen Bälkchen, dazwischen Knochenmark. Mit dem Regler sehen Sie, wie sich das Netz bei Osteoporose verändert. Zoomen Sie weiter hinein, landen Sie auf der Oberfläche eines Bälkchens.
• KnochenumbauEine Baustelle auf der Oberfläche eines Bälkchens. Vorn frisst sich eine Abbauzelle durch den alten Knochen und hinterlässt eine Rinne. Dahinter füllen Aufbauzellen die Rinne mit neuem Knochen. Zoomen Sie auf eine der Zellen, um in sie hineinzusehen.
• Im OsteoklastenDie Abbauzelle im Schnitt. Sie saugt sich am Knochen fest, pumpt Säure in den abgedichteten Raum darunter und löst den Knochen auf. Die Bruchstücke wandern in Bläschen durch die Zelle nach oben.
• Abbau im DetailDie Zellhülle des Osteoklasten, millionenfach vergrößert. Pumpen drücken Säure-Teilchen nach unten. Die Säure löst die Kristalle, ein Enzym zerschneidet die Kollagen-Seile.
• Im OsteoblastenAufbauzellen sitzen dicht an dicht auf dem Knochen. Sie geben Kollagen-Fäden nach unten ab. So wächst eine weiche Schicht, in der nach und nach Kristalle entstehen. Eine der Zellen wird dabei eingemauert.
• Der OsteozytEine Zelle, eingemauert im Knochen. Über feine Ausläufer ist sie mit ihren Nachbarn verbunden. Wird der Knochen belastet, strömt Flüssigkeit durch die Kanälchen. Daran spürt die Zelle die Belastung.
• Die KnochensubstanzMillionenfach vergrößert: Seile aus Kollagen, dazwischen Plättchen aus Calcium und Phosphat. Diese Verbindung macht Knochen zugleich hart und elastisch.
• Der KristallEin einzelnes Kristall-Plättchen des Knochens. Calcium und Phosphat sitzen in einem festen, regelmäßigen Gitter.
• Signale: Abbau oder SchutzZwischen zwei Zellen entscheidet sich, ob Knochen abgebaut wird. Links die Hülle einer Aufbauzelle, rechts der Vorläufer einer Abbauzelle. Mit dem Regler verändern Sie den Östrogenspiegel.