Knochen

Handgelenk (Speiche)

Ein Bruch der Speiche nahe dem Handgelenk ist oft das erste Warnzeichen.

Wer stolpert, fängt sich mit der Hand ab. Dabei trifft die ganze Wucht auf das untere Ende der Speiche.

Bei Frauen wird dieser Bruch schon ab etwa 50 Jahren deutlich häufiger, also lange bevor Hüftbrüche häufig werden.

Für Ihre KnochenEin Handgelenksbruch nach einem einfachen Sturz aus dem Stand ist ein guter Anlass, die Knochendichte messen zu lassen. So lässt sich früh gegensteuern.

Zwei Unterarmknochen, einer trägt die Hand

Der Unterarm besteht aus Speiche und Elle. Am Handgelenk ist die Speiche der breitere Knochen. Sie bildet den größten Teil der Gelenkfläche zur Handwurzel und nimmt deshalb beim Abstützen den Hauptteil der Kraft auf.

Kurz vor dem Gelenk wird die Speiche breiter. Die feste Außenschicht ist dort dünn, innen liegt Bälkchenknochen. Genau an dieser Stelle bricht sie.

Warum dieser Bruch so früh kommt

Bälkchenknochen reagiert als Erstes auf den Östrogenmangel nach den Wechseljahren. Das untere Speichenende wird dadurch früh schwächer.

Dazu kommt das Sturzmuster. Jüngere und beweglichere Menschen fallen eher nach vorn und bekommen die Hände rechtzeitig vor den Körper. Im höheren Alter gelingt dieser Schutzreflex seltener. Dann fällt man eher auf die Seite, und statt des Handgelenks ist die Hüfte gefährdet.

Ein Bruch als Hinweis

Ein Bruch nach einem Sturz aus dem Stand zählt als Bruch bei geringer Krafteinwirkung. Ein gesunder Knochen hält einen solchen Sturz in der Regel aus. Wer einen solchen Bruch hatte, hat statistisch ein höheres Risiko für weitere Brüche.

Die Knochendichte wird trotzdem in der Regel nicht am Unterarm gemessen, sondern an Lendenwirbelsäule und Hüfte. Dort liegen die Brüche, die am meisten verhindert werden sollen. Der Unterarm ist ein dritter möglicher Messort für besondere Fälle.

Wie häufig die Speiche bricht

Der Bruch der Speiche nahe dem Handgelenk gehört zu den häufigsten Brüchen überhaupt. In Europa entfallen rund 15 Prozent aller Osteoporose-Brüche auf den Unterarm, und fast alle davon liegen handgelenknah. In schwedischen Langzeitdaten lag das Risiko, im weiteren Leben einen Unterarmbruch zu erleiden, ab 45 Jahren bei etwa 22 von 100 Frauen und 5 von 100 Männern. Frauen sind also rund viermal so oft betroffen.

Deutsche Krankenhäuser behandelten 2019 rund 106 Speichenbrüche am Handgelenk je 100.000 Erwachsene. Viele weitere werden ohne Krankenhausaufenthalt versorgt. Im Jahr 2022 kamen in den Praxen rund 211 Fälle je 100.000 Versicherte hinzu. In einer Auswertung deutscher Krankenkassendaten war der Unterarm die häufigste Bruchstelle: Rund 14 von 100 Menschen mit Osteoporose hatten dort einen Bruch.

Im Alltag

• Nach einem Handgelenksbruch aus dem Stand lohnt es sich, die Knochendichte an Wirbelsäule und Hüfte messen zu lassen.
• Zug- und Stützübungen mit Gewicht belasten auch die Unterarmknochen. Nach einem verheilten Bruch wird die Last schrittweise wieder aufgebaut.

In Zahlen

Typisches Alter

Bei Frauen steigt die Häufigkeit ab etwa 50 Jahren deutlich an und ist nach schwedischen Daten ab 80 Jahren am höchsten.

Anteil

Rund 15 Prozent aller Osteoporose-Brüche in Europa betreffen den Unterarm.

Lebenszeitrisiko

In schwedischen Daten ab 45 Jahren etwa 22 von 100 Frauen und 5 von 100 Männern.

Deutschland

Rund 106 Krankenhausfälle je 100.000 Erwachsene im Jahr 2019, dazu etwa doppelt so viele Fälle in den Praxen.